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Absceso hepático amebiano
Es una acumulación de pus en el hígado en respuesta a un parásito intestinal llamado Entamoeba histolytica.
Causas
El absceso hepático amebiano es causado por la Entamoeba histolytica. Este parásito causa la amebiasis, una infección intestinal también llamada disentería amebiana. Después de que ha ocurrido una infección, el parásito puede ser transportado a través de la sangre desde los intestinos hasta el hígado.
La enfermedad se disemina por consumir agua o alimentos contaminados con materia fecal (algunas veces debido al uso de excrementos humanos como fertilizantes) y a través del contacto directo entre personas.
La infección se presenta a nivel mundial, pero es más común en las áreas tropicales donde hay situaciones de hacinamiento y malas condiciones sanitarias. África, Latinoamérica, el sudeste asiático y la India tienen problemas de salud considerables a raíz de esta enfermedad.
Los factores de riesgo que predisponen al absceso hepático amebiano son, entre otros:
Síntomas
Generalmente, no hay síntomas de infección intestinal. Pero las personas con un absceso hepático amebiano sí tienen síntomas, por ejemplo:
Pruebas y exámenes
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
Tratamiento
Los antibióticos como metronidazol (Flagyl) o tinidazol (Tindamax) son el tratamiento usual para un absceso hepático. Igualmente, hay que tomar un fármaco, como paromomicina or diloxanida, para eliminar todas la ameba en el intestino, con el fin de prevenir la reaparición de la enfermedad. Este tratamiento por lo general puede esperar hasta después de que se haya tratado el absceso.
En raras ocasiones, es posible que sea necesario drenar el absceso utilizando un catéter o mediante una cirugía para aliviar un poco el dolor abdominal.
El absceso hepático piógeno es una zona llena de pus en el hígado.
Causas
Existen muchas causas posibles de abscesos hepáticos, que incluyen:
Infección abdominal, como apendicitis, diverticulitis o un intestino perforado
Infección en la sangre
Infección en las vías biliares
Endoscopia reciente de las vías biliares
Traumatismo que causa daño al hígado
Una serie de bacterias comunes pueden causar abscesos hepáticos. En la mayoría de los casos, se encuentra más de un tipo de bacteria.
Síntomas
Los síntomas de absceso hepático pueden incluir:
Dolor torácico (cuadrante inferior derecho)
Dolor en la parte superior derecha del abdomen (más común) o en todo el abdomen (menos común)
Heces color arcilla
Orina turbia
Fiebre, escalofrío, sudores nocturnos
Pérdida de apetito
Náuseas, vómitos
Pérdida de peso involuntaria
Debilidad
Coloración amarillenta de la piel (ictericia)
Pruebas y exámenes
Los exámenes pueden incluir:
Tomografía computarizada del abdomen
Ultrasonido abdominal
Hemocultivo para detectar bacterias
Conteo sanguíneo completo (CSC)
Biopsia del hígado
Pruebas de la función hepática
Tratamiento
El tratamiento generalmente consiste en colocar una sonda a través de la piel para drenar el absceso. Con menos frecuencia, se requiere cirugía. Usted también recibirá antibióticos aproximadamente de 4 a 6 semanas. Algunas veces, los antibióticos solos pueden curar la infección.
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