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Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Es la última fase de la enfermedad hepática crónica.
Causas
La cirrosis es el resultado final de daño crónico hepático causado por una enfermedad crónica (prolongada) del hígado. Las causas comunes de enfermedad crónica del hígado en los Estados Unidos son:
Infección por hepatitis B o hepatitis C
Alcoholismo
Las causas menos comunes de cirrosis incluyen:
Cuando las células inmunitarias confunden las células normales del hígado con invasores dañinos y las atacan.
Trastornos en las vías biliares.
Algunas medicinas.
Enfermedades hepáticas transmitidas de generación en generación.
Acumulación de grasa en el hígado cuya causa NO es el exceso de consumo de alcohol (llamada enfermedad del hígado graso no producida por alcohol [NAFLD, por sus siglas en inglés] y esteatohepatitis no alcohólica [NASH, por sus siglas en inglés]). Está estrechamente relacionada con tener sobrepeso.
Síntomas
Es posible que no haya síntomas o los síntomas se presentaran lentamente, según qué tan bien esté funcionando el hígado. A menudo, se descubren por casualidad cuando se lleva a cabo una radiografía por otra razón.
Los síntomas iniciales incluyen:
Fatiga y desaliento
falta de apetito y pérdida de peso
Náuseas o dolor abdominal
Vasos sanguíneos pequeños, rojos con forma de araña en la piel
A medida que el funcionamiento del hígado empeora, los síntomas pueden incluir:
Acumulación de líquido en las piernas (edema) y en el abdomen (ascitis)
Coloración amarillenta en la piel, las membranas mucosas o los ojos (ictericia)
Enrojecimiento en la palma de las manos
En los hombres, impotencia, encogimiento de los testículos e hinchazón de las mamas
Tendencia a la formación de hematomas y sangrado anormal, con frecuencia debido a venas hinchadas en el tracto digestivo
Confusión o problemas de concentración
Heces de color pálido o color arcilla
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica hará un examen físico para buscar:
Un hígado o bazo agrandado
Tejido mamario excesivo
Abdomen hinchado, como resultado de la presencia de demasiado líquido
Palmas enrojecidas
Vasos sanguíneos rojos en la piel en forma de araña
Testículos pequeños
Venas dilatadas en la pared del abdomen
Ojos o piel amarilla (ictericia)
Puede que le hagan los siguientes exámenes para medir el funcionamiento del hígado:
Conteo sanguíneo completo
Tiempo de protrombina
Pruebas de la función hepática
Nivel de albúmina en la sangre
Otros exámenes para detectar daño hepático son:
Tomografía computarizada (TC) del abdomen
Resonancia magnética (RM) del abdomen
Endoscopia para buscar venas anormales en el esófago o el estómago
Ecografía del abdomen
Usted podría necesitar una biopsia del hígado para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento
CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA
Algunas medidas que usted puede tomar para ayudar a tratar su enfermedad hepática son:
No beba alcohol.
Consuma una dieta saludable que sea baja en sal.
Vacúnese contra enfermedades como la influenza, la hepatitis A y B, y la neumonía por neumococo.
Hable con el proveedor acerca de todos los medicamentos que toma, incluso hierbas y suplementos, al igual que medicamentos de venta libre.
MEDICAMENTOS RECETADOS POR SU MÉDICO
Diuréticos para eliminar la acumulación de líquido
Vitamina K o hemoderivados para prevenir el sangrado en exceso
Medicamentos para la confusión mental
Antibióticos para las infecciones
OTROS TRATAMIENTOS
Tratamientos endoscópicos para venas dilatadas en la garganta (várices sangrantes)
Extracción de líquido del abdomen (paracentesis)
Colocación de una derivación portosistémica intrahepática transyugular (DPIT) para reparar el flujo sanguíneo en el hígado
Cuando la cirrosis avanza y se convierte en enfermedad hepática terminal, se puede necesitar un trasplante de hígado.
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